IAEA je ta teden organizirala virtualni sestanek, na katerem so obravnavali napredek pri zmanjševanju tveganj, povezanih s sevanjem, za paciente, ki potrebujejo pogosto medicinsko slikanje, hkrati pa so zagotovili ohranitev koristi. Na sestanku so udeleženci razpravljali o strategijah za okrepitev smernic za zaščito pacientov in uvedbo tehnoloških rešitev za spremljanje zgodovine izpostavljenosti pacientov. Poleg tega so pregledali mednarodne pobude, katerih cilj je nenehno izboljševanje zaščite pacientov pred sevanjem.
»Vsak dan milijoni pacientov izkoristijo prednosti diagnostičnega slikanja, kot so računalniška tomografija (CT), rentgensko slikanje (ki ga dopolnjujejo kontrastna sredstva in običajno štiri vrstevisokotlačni injektorji: CT enojni injektor, Dvojni injektor CT, Injektor za magnetno resonancoinAngiografija or Injektor kontrastnega sredstva DSA pod visokim tlakom(imenovano tudi "kateterski laboratorij"),»in tudi nekatere brizge in cevke) ter slikovno vodene intervencijske postopke jedrske medicine, vendar se s povečano uporabo sevalnega slikanja pojavlja zaskrbljenost zaradi s tem povezanega povečanja izpostavljenosti pacientov sevanju,« je dejal Peter Johnston, direktor Oddelka za varnost pred sevanjem, transportom in odpadki pri IAEA. »Ključnega pomena je določiti konkretne ukrepe za izboljšanje utemeljitve takšnega slikanja in optimizacijo zaščite pred sevanjem za vsakega pacienta, ki se podvrže takšni diagnozi in zdravljenju.«
Po vsem svetu se letno izvede več kot 4 milijarde diagnostičnih radioloških in nuklearno-medicinskih posegov. Prednosti teh posegov močno presegajo vsa tveganja zaradi sevanja, če se izvajajo v skladu s klinično utemeljitvijo, pri čemer se za doseganje potrebnih diagnostičnih ali terapevtskih ciljev uporabi minimalna potrebna izpostavljenost sevanju.
Odmerek sevanja pri posameznem slikovnem postopku je običajno minimalen in se giblje od 0,001 mSv do 20–25 mSv, odvisno od vrste postopka. Ta raven izpostavljenosti je podobna sevanju v ozadju, s katerim se posamezniki naravno srečujejo v obdobju od nekaj dni do nekaj let. Jenia Vassileva, specialistka za zaščito pred sevanjem pri IAEA, je opozorila, da se lahko potencialna tveganja, povezana s sevanjem, povečajo, ko se pacient podvrže vrsti slikovnih postopkov, ki vključujejo izpostavljenost sevanju, zlasti če se ti postopki izvajajo v tesnem zaporedju.
Srečanja, ki se je odvijalo od 19. do 23. oktobra, se je udeležilo več kot 90 strokovnjakov iz 40 držav, 11 mednarodnih organizacij in strokovnih združenj. Med udeleženci so bili strokovnjaki za varstvo pred sevanjem, radiologi, zdravniki nuklearne medicine, klinični zdravniki, medicinski fiziki, radiologi, radiobiologi, epidemiologi, raziskovalci, proizvajalci in predstavniki pacientov.
Spremljanje izpostavljenosti sevanju bolnikov
Natančna in dosledna dokumentacija, poročanje in analiza odmerkov sevanja, ki jih prejmejo pacienti v zdravstvenih ustanovah, lahko izboljšajo obvladovanje odmerkov, ne da bi pri tem ogrozili diagnostične informacije. Uporaba zabeleženih podatkov iz prejšnjih pregledov in danih odmerkov lahko igra ključno vlogo pri preprečevanju nepotrebne izpostavljenosti.
Madan M. Rehani, direktor globalnega programa za zaščito pred sevanjem v splošni bolnišnici Massachusetts v Združenih državah Amerike in predsednik srečanja, je razkril, da je razširjena uporaba sistemov za spremljanje izpostavljenosti sevanju zagotovila podatke, ki kažejo, da je število bolnikov, ki v več letih zaradi ponavljajočih se postopkov računalniške tomografije prejmejo efektivni odmerek 100 mSv in več, večje od prejšnjih ocen. Globalna ocena znaša milijon bolnikov na leto. Poleg tega je poudaril, da naj bi bil vsak peti bolnik v tej kategoriji mlajši od 50 let, kar vzbuja zaskrbljenost glede morebitnih učinkov sevanja, zlasti pri tistih z daljšo pričakovano življenjsko dobo in večjo verjetnostjo raka zaradi povečane izpostavljenosti sevanju.
Pot naprej
Udeleženci so se strinjali, da je potrebna izboljšana in učinkovitejša podpora bolnikom s kroničnimi boleznimi in stanji, ki zahtevajo pogosto slikanje. Strinjali so se o pomenu širokega uvajanja sledenja izpostavljenosti sevanju in njegove integracije z drugimi zdravstvenimi informacijskimi sistemi za doseganje optimalnih rezultatov. Poleg tega so poudarili potrebo po napredku razvoja slikovnih naprav, ki uporabljajo zmanjšane doze, in standardiziranih programskih orodij za spremljanje doz za globalno uporabo.
Vendar pa učinkovitost takšnih naprednih orodij ni odvisna zgolj od strojev in izboljšanih sistemov, temveč tudi od usposobljenosti uporabnikov, kot so zdravniki, medicinski fiziki in tehniki. Zato je zanje ključnega pomena, da pridobijo ustrezno usposabljanje in posodobljeno znanje o tveganjih zaradi sevanja, izmenjujejo strokovno znanje ter transparentno komunicirajo s pacienti in negovalci o prednostih in morebitnih tveganjih.
Čas objave: 27. dec. 2023
